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2019山东医疗卫生招聘中医资料:哮喘的症状及治法有哪些

来源:山东医疗卫生网   时间:2019-09-25 14:34:54

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1.哮喘的定义

哮喘是小儿时期常见的一种反复发作的哮鸣气喘性肺系疾病。哮指声响言,喘指气息言,哮必兼喘,故通称哮喘。临床以反复发作性喘促气急,喉间哮鸣,呼气延长,严重者不能平卧,张口抬肩,摇身撷肚,唇口青紫为特征。

2.哮喘的病因病机

哮喘的发病,内因责之于肺、脾、肾不足,痰饮内伏,以及先天禀赋遗传因素,成为哮喘之夙根;感受外邪、接触异物、饮食不慎、情志失调以及劳倦过度等,是哮喘的诱发因素。

本病发病机制是外因诱发,触动伏痰,痰随气升,气因痰阻,相互搏结,阻塞气道,宣肃失常,气逆而上,出现咳嗽、气喘哮鸣,呼吸困难。

3.哮喘的辨证论治

  证型 辩证要点 治法 方药
发作期 寒性哮喘 气喘咳嗽,喉间哮鸣,痰白清稀,形寒无汗,舌质淡红,苔白,脉浮紧 温肺散寒,涤痰定喘 小青龙汤合三子养亲汤加减
  热性哮喘 咳嗽喘急,声高息涌,咯痰稠黄,身热咽红,舌红苔黄 清肺涤痰,止咳平喘 麻黄杏仁甘草石膏汤合苏葶丸加减
  外寒内热 喘促哮鸣,恶寒无汗,鼻塞清涕,但咯痰黏稠色黄,尿赤便秘 散寒清热,降气平喘 大青龙汤加减
  虚实夹杂 喘促胸闷,咳嗽痰多,喉中痰吼,动则喘甚,神疲纳呆 泻肺平喘,补肾纳气 偏上盛者苏子降气汤加减;偏下虚者射干麻黄汤合都气丸加减
缓解期 肺脾气虚 反复感冒,气短自汗,咳而无力,面白少华,纳差便溏 健脾益气,补肺固表 人参五味子汤合玉屏风散加减
  脾肾阳虚 咳嗽无力,动则喘促,气短心悸,面色苍白,肢冷脚软,腹胀纳差,大便溏泄,夜尿多,发育迟缓 健脾温肾,固摄纳气 金匮肾气丸加减
  肺肾阴虚 干咳少痰,夜间盗汗,形体消瘦,舌质红,苔花剥,脉细数 补肾敛肺,养阴纳气 麦味地黄丸加减

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