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2019山东医疗卫生招聘中医资料:利尿通淋药

来源:山东医疗卫生网   时间:2019-11-06 11:38:40

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利水渗湿药主要包括利水消肿药、利尿通淋药、利湿退黄药,那么我们主要来看一下利尿通淋药。

利尿通淋药多苦寒,或甘淡而寒,苦能降泄,寒能清热,走下焦,此类药多入膀胱经,故尤能清理下焦湿热。主要是治疗淋证,淋证又分为热淋、石淋、血淋、劳淋、气淋、膏淋这六淋,而在治疗淋证的药有分为治疗的要药,首先就来看一下这些要药,在答题的时候学生混淆。

例如石淋、血淋,有的学生会把这两个要药弄混,治疗石淋的要药是金钱草,记忆方法是精诚所至,金石为开,注意的点是金钱草虽然是治疗石淋的要药,但它并不是利尿通淋药里的,它是属于利湿退黄类药;而治疗血淋的要药是石韦,虽然名字有个石字,可以治疗石淋,比如石韦散,但它不是治疗石淋的要药。当然金钱草也是可以治疗血淋。在这点上要注意一下。萆薢分清泌浊故治疗膏淋效果甚好。海金沙可以治疗各种淋证。

利尿通淋药主要包括车前子、滑石(偏于清热利尿通淋);木通、通草(偏于利尿通淋下乳);瞿麦、萹蓄;石韦、海金沙、灯芯草、萆薢。车前子是此类药中重点掌握的药,除了清热利湿通淋,还可以渗湿止泻、祛痰明目,其中车前子渗湿止泻的作用在19年出过真题,车前子渗湿主要还是通过小便而走,所以车前子可以治疗暑湿泄泻,利小便而实大便。

石韦入膀胱与肺经除了利尿通淋,还有清肺止咳的作用,这是利尿通淋药中唯一一个清肺的药,这一点需要注意。

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